NMOSB je retka inflamatorna bolest koja zahvata kičmenu moždinu, oči i mozak. Istraživanja su pokazala da osobe sa NMOSB imaju povećan rizik od slabijih kostiju, padova i preloma kostiju u poređenju sa osobama koje nemaju ovo oboljenje.
Šta uzrokuje slabije kosti kod osoba sa NMOSB?
Postoji nekoliko uzroka slabijih kostiju kod osoba sa NMOSB. Prvi je položaj tela. NMOSB može izazvati bol i mišićne spazme. To može uticati na držanje tela i način kretanja osobe. Kao posledica, može doći do povećanog opterećenja kostiju i zglobova.
Ukoliko su simptomi NMOSB izraženi, osoba može imati veoma ograničenu pokretljivost. Boravak u invalidskim kolicima ili smanjena pokretljivost takođe dovode do postepenog slabljenja kostiju tokom vremena. Pored toga, osobe sa NMOSB se često leče kortikosteroidima (steroidima). Steroidi su lekovi koji utiču na upalu i pomažu u lečenju akutnih napada NMOSB. Ponekad se koriste i u manjim dozama za dugoročno lečenje NMOSB.
Steroidi se koriste i za lečenje drugih inflamatornih ili autoimunskih stanja, kao što su lupus ili reumatoidni artritis. To su hormoni koji utiču na mnoge funkcije u organizmu. Jedna od njih je zdravlje kostiju. Steroidi utiču na to koliko dobro telo apsorbuje kalcijum, koji je neophodan za jake kosti. Takođe utiču na učestalost razgradnje i izgradnje kostiju (koštani metabolizam). Sve u svemu, osobe koje dugotrajno uzimaju steroide imaju visok rizik od slabljenja kostiju. Ovo slabljenje kostiju naziva se osteoporoza.
NMOSB i rizik od padova
Kada su kosti slabije, veća je verovatnoća da će doći do preloma u slučaju pada. Ozbiljni padovi i veliki prelomi, na primer kuka ili nogu, mogu dovesti do značajnih komplikacija. Istraživanja pokazuju da se nakon ozbiljnog preloma rizik od invaliditeta, može povećati.
Zbog toga je važno proučavati rizik od padova kod osoba sa smanjenom gustinom kostiju. Kod NMOSB, istraživanja su pokazala da osobe sa ovim oboljenjem imaju više nego dvostruko veći rizik od pada u poređenju sa osobama koje nemaju ovu bolest. Čini se da je rizik od pada najveći kod onih sa jačim bolovima, izraženim umorom i lošijim rezultatima na skalama invaliditeta.
Kako se osteoporoza sprečava?
Osteoporoza je prirodan deo starenja. Najčešća je kod žena i osoba koje u porodici imaju istoriju osteoporoze. Mogu je izazvati lekovi (kao što su steroidi), nedovoljan unos hranljivih materija, nedostatak fizičke aktivnosti i drugi faktori.
Ipak, postoje koraci koje možete preduzeti da biste smanjili rizik od osteoporoze i poboljšali zdravlje kostiju. Neki od njih uključuju: dovoljan unos kalcijuma i vitamina D kroz ishranu ili suplemente, bezbedno praktikovanje vežbi snage i vežbi sa opterećenjem, kao što su dizanje tegova, džogiranje ili hodanje, ograničavanje upotrebe steroida i uzimanje samo najmanje neophodne doze, hormonsku terapiju kod žena u postmenopauzi (estrogen igra važnu ulogu kod zdravlja kostiju), održavanje pravilnog držanja tela kad god je to moguće.
Ako imate osteoporozu, važno je da smanjite rizik od padova. Saveti za sprečavanje padova uključuju: nošenje ravne obuće sa đonom koji ne klizi, postavljanje rukohvata u kupatilu ili po kući, uklanjanje tepiha i drugih prepreka o koje se možete saplesti, pojačavanje osvetljenja u domu.
Kako se osteoporoza leči?
Ako je potrebno, lekar može propisati lekove za lečenje osteoporoze. Mnogi od njih deluju na proces koštanog metabolizma ili ravnotežu kalcijuma. Ukoliko imate osteoporozu, razgovarajte sa svojim lekarom o tome koje opcije lečenja su najprikladnije za vas.
Izvor: https://neuromyelitis-optica.net/clinical/bone-health-nmo