Porast telesne temperature može da pogorša simptome NMOSB. Ovo pogoršanje simptoma sa vrućinom se zove Uthofov fenomen.

Šta je Uthofov fenomen?

Izraz Uthofov fenomen se obično koristi da opiše slično iskustvo kao kod multiple skleroze (MS). Termin je dobio ime po Vilhelmu Uthofu, doktoru koji ga je prvi uočio pre više od 100 godina. Uthof je primetio da kod nekih osoba dolazi do pogoršanja simptoma nakon vežbanja. Od tada su drugi stručnjaci uspeli da uspostave konkretnu vezu između simptoma i telesne temperature. Takođe se naziva Uthofov znak ili Uthofov sindrom.

Ne doživljava svaka osoba sa NMOSB promene simptoma usled vrućine. Međutim, one su prilično česte. Jedna studija je ustanovila da više od polovine osoba sa NMOSB prijavljuje Uthofov fenomen.

Vrućina i NMOSB

Mada nije poznat tačan uzrok Uthofovog fenomena, postoje neke teorije. Stručnjaci veruju da porast telesne temperature može da utiče na način na koji nervi međusobno razgovaraju. NMOSB je autoimunsko stanje u kom telo greškom napada sopstvene zdrave nerve. To otežava međusobnu komunikaciju nerava i dovodi do simptoma. Ako su nervi već oštećeni i teško međusobno komuniciraju zbog NMOSB, porast temperature može dodatno da pogorša situaciju.

Studije su pokazale da čak i mali porast telesne temperature može da utiče na provodnu brzinu nerava (koliko brzo nervi komuniciraju između sebe i sa drugim delovima tela). Vežbanje, izlaganje suncu, groznica ili vrela kupka mogu da izazovu ove male promene. Porast telesne temperature takođe može da dovede do veće upale. U nekim slučajevima, Uthofov fenomen može da se pojavi čak i pre dobijanja dijagnoze NMOSB ili MS.

Koji su simptomi Uthofovog fenomena?

Kod NMOSB, vrućina može da izazove epizode optičkog neuritisa (upale nerva vezanog za vid). Vrućina takođe može da utiče na to koliko su oči sposobne da se pomeraju. Ovo zajedno može da izazove probleme sa vidom i bol u očima. I drugi česti simptomi NMOSB mogu da se pogoršaju usled vrućine. Među njima su: opšti bol, slabost ili utrnulost, umor, problemi sa ravnotežom, problemi sa crevima, kognitivni problemi (otežano razmišljanje, pamćenje ili koncentracija).

Koliko traje?

Srećom, ovo pogoršanje simptoma ne traje dugo. Primera radi, može da se javi 30 minuta nakon početka vežbanja i da prođe za sat vremena. Simptomi vezani za vrućinu obično ne traju duže od jednog dana. Kod većine prolaze mnogo brže. Osoba koja doživljava Uthofov fenomen se takođe vraća normalnom funkcionisanju nakon što joj se temperatura vrati u normalu. Nema dugoročnih oštećenja. Uthofov fenomen je privremen i nije povezan sa pogoršanjem postojećeg NMOSB. Ponekad se naziva pseudo-pogoršanjem. Nije isto što i relaps ili pogoršanje.

Kako smanjiti rizik od simptoma vezanih za vrućinu

Iako vrućina može da pogorša simptome, to ne znači da treba izbegavati određene aktivnosti. Vežbanje zapravo može da pomogne kod simptoma. Takođe može da pomogne u sprečavanju pojave drugih stanja i izazivanja većih problema. Međutim, osobe koje doživljavaju Uthofov fenomen treba da preduzmu korake da smanje rizik kada vežbaju ili su na otvorenom. Među njima su:

• unos velike količine hladne vode
• tuširanje ili kupanje hladnom vodom kada vam je toplo
• ostajanje u hladu kada ste na otvorenom
• provođenje vremena na otvorenom ujutro i uveče kada su temperature niže, a ne tokom sredine dana kada je toplije
• hitna poseta lekaru ako mislite da imate groznicu ili infekciju
• budite sa nekim prijateljem kada vežbate ili provodite vreme na otvorenom na suncu
• ograničavanje vremena u vreloj vodi, kao što je tuširanje ili kupanje vrelom vodom

Neka istraživanja govore da primena metoda hlađenja pre i nakon vežbanja može da pomogne. Među njima su hladne komprese ili prsluci za hlađenje. Konsultujte se sa lekarom o bilo kakvim ograničenjima koje možete da imate usled NMOSB kada je reč o vežbanju ili provođenju vremena na otvorenom. Ako imate simptome Uthofovog fenomena, ali niste obavljali aktivnosti koja vam je povisila telesnu temperaturu pre nego što su se javili simptomi, konsultujte se sa svojim lekarom. Postojeća infekcija koja izaziva groznicu takođe može da poveća telesnu temperaturu. Vaš lekar može da pomogne da se utvrdi da li su vaši simptomi povezani sa nečim što izaziva Uthofov fenomen ili sa nekim drugim problemom.

Izvor: neuromyelitis-optica.net/clinical/nmo-heat