Autorka: Kejtlin Estberi

Istraživači sa Univerziteta u Notingemu su otkrili da vrsta MRI skena pod nazivom T2* može da se uporedi sa lumbalnim punkcijama u MS dijagnostikovanju.

Mnoge osobe sa MS rade lumbalnu punkciju (poznatu i kao spinalna slavina) u okviru dijagnoze. To predstavlja proceduru, kada se tanka igla uvlači u donji deo leđa da bi prikupila cerebrospinalnu tečnost. Ovaj postupak može biti bolan i invazivan, a kod nekih osoba može doći do ozbiljnih neželjenih efekata.

Istraživači sa Univerziteta u Notingemu su 2010. godine istražili MRI tehniku pod nazivom T2*. Uprkos sličnom imenu, T2* nije isto što i T2 sken (koji se već često koristi za uočavanje lezija kod MS).

Istraživači su koristili T2* skenove da bi otkrili „znak centralne vene“ (CVS). To se odnosi na situaciju kada lezije (oblasti oštećenja u mozgu) imaju venu u svom centru. Ustanovili su da ovo može da se koristi da bi se MS razlikovao od drugih stanja.

Ipak, T2* skenovi su sve donedavno bili mogući samo na najjačim MRI skenerima, koji se koriste u istraživanjima. Međutim, istraživači su sada prilagodili ovu tehniku tako da radi na standardnim bolničkim skenerima. To znači da bi ova tehnika potencijalno mogla da se koristi za MS dijagnostikovanje.

Šta su istraživači uradili?

Oslanjajući se na svoja prethodna istraživanja, uporedili su lumbalne punkcije sa znakom centralne vene otkrivenim pomoću T2* MRI skenova.

Osobe za koje se sumnjalo da imaju MS su uradile i T2* MRI sken da se vidi znak centralne vene, kao i lumbalnu punkciju. Istraživači su uporedili koliko su osetljive (sposobne da tačno utvrde da osoba ima MS) i specifične (sposobne da tačno utvrde da osoba nema MS) bile ove dve dijagnostičke metode.

Šta su otkrili?

Istraživači su otkrili da osetljivost znaka centralne vene sa T2* skenova može da se uporedi sa lumbalnim punkcijama. To znači da znak centralne vene može tačno da otkrije koje osobe imaju MS. Osobe su imale više neželjenih efekata nakon lumbalne punkcije. I radije su birale MRI sken.

Znak centralne vene sa T2* skenova nije bilo jednako specifično kao lumbalna punkcija. To znači da potencijalno može da dovede do MS dijagnoze kod osoba koje nemaju ovo stanje. Da bi se ovo razjasnilo, potrebna su dodatna istraživanja.

Šta ovo znači za osobe sa MS?

Neke osobe sa sumnjom na MS će i dalje biti upućivane da urade lumbalnu punkciju. Zato ovo istraživanje ne znači da će lumbalne punkcije biti u potpunosti zamenjene. Ali, to bi moglo znatno da smanji broj osoba kojima je potrebna lumbalna punkcija kod dijagnostikovanja MS.

Stručnjaci za MS su na konferenciji ECTRIMS u septembru 2024. godine, predstavili koje promene dijagnostičkih kriterijuma predlažu. Ove predloge trenutno razmatraju drugi neurolozi pre nego što one budu mogle da se ozvaniče.

Predložene promene kriterijuma, na osnovu ovog i drugih istraživanja, kažu da pozitivna lumbalna punkcija ili pronalaženje 6 lezija sa znakom centralne vene sa T2* skenova (tehnika ispitivana u povoj studiji) mogu da potvrde dijagnozu MS.

Link: Could MRI scans replace lumbar punctures in MS diagnosis? | MS Society